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2017年 USGTFレベルIII 受験申込書


※数値は全て半角で入力願います。
参加するコースの
選択:
第1回 3月18日〜22日 御殿場ゴルフ倶楽部(静岡県御殿場)
第2回 5月27日〜31日 オリムピックCCレイクつぶらだC(埼玉県)
第3回 6月10日〜14日 オリエンタルゴルフ倶楽部(兵庫県三木市)
第4回 9月2日〜6日 JGMベルエアゴルフクラブ(群馬県高崎市)
第5回 9月9日〜13日 岡部チサンカントリークラブ(埼玉県深谷市)
第6回 9月30日〜10月4日 オリエンタルゴルフ倶楽部(兵庫県三木市)
第7回 11月4日〜8日 御殿場ゴルフ倶楽部(静岡県御殿場)
申込者氏名:  
フリガナ:
郵便番号:  半角で(例:123-4567)
住所:
アパート・マンション:

住所フリガナ:  
自宅電話: 半角で(例:045-000-0000)
FAX番号  半角で(例:045-000-0000)
携帯電話番号:  半角で(例:090-0000-0000)
Eメールアドレス: 半角で(例:golf@xxxx.ne.jp)
生年月日: 西暦で入力(例:1978年3月15日)
 性別: 選択願います。
ゴルフ歴:
オフィシャルハンデ: (所持者のみ)
講習及び認定試験参加費    ¥280,000


1. 日米両国で登録されるため,氏名と住所には必ずフリガナをつけてください。
2. 年齢によって合格スコアが異なること,米国本部で本人確認に必要とすることから,生年月日は必ず西暦で記入してください。
3. アマチュア資格の維持を希望する方は氏名欄に「アマチュア希望」と明記してください
4.

会員資格を維持するには年会費として20,570円を納める必要があります。

5. 講習及び受験料には講習,講習テキスト,日米の登録費用,グリーンフィー(合計4ラウンド),及び税金が含まれます。
6. 申込書を受理しますと、日程、参加費の支払方法などをお知らせする要綱を実施2ヶ月前にお送りします。
7. 申し込みの受付は実施3ヶ月前からとなります。それ以前の申し込みは受け付けることができませんので、ご注意下さい。 

※ 申込書をファックスで送信される場合はをご利用下さい。


  


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