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２０２４年度 USGTFレベルII 受験申込書

※数値は全て半角で入力願います。

参加するコースの選択：

第１回 8月6日～8日

レンブラントゴルフ倶楽部御殿場（静岡県御殿場市）
＊受付開始　5月6日

第２回 12月1日～3日

レンブラントゴルフ倶楽部御殿場（静岡県御殿場市）
＊受付開始　9月1日

申込者氏名：

　

氏名ローマ字表記：

郵便番号：

半角で（例：123-4567）

住所：
アパート・マンション：

住所フリガナ：

自宅電話：

半角で（例：045-000-0000）

FAX番号：

半角で（例：045-000-0000）

携帯電話番号：

　半角で（例：090-0000-0000）

E-mailアドレス：

半角で（例：golf@xxxx.ne.jp）

生年月日：

西暦で入力（例：1978年3月15日）

性別：

選択願います。

ゴルフ歴：

講習及び認定試験参加費　　　　￥203,000

【注】

1.	住所にはフリガナを、氏名にはローマ字を記入してください。認定書（ライセンスカード）はローマ字表記されます。
2.	本人確認の際に必要となりますので、生年月日は必ず西暦で記入してください。
3.	アマチュア資格の継続を希望する方は氏名欄に「アマチュア希望」と付記してください。
4.	プロ・アマとも会員資格を維持するには年会費として２１,０００円を納める必要があります。
5.	受験料には講習、テキスト、登録費用及び税金が含まれます。
6.	申込みの受付は実施３か月前からとなります。それ以前の申込みは受け付けることができませんので、ご注意下さい。
7.	申込書を受理しますと、日程、受験料の納付、その他をお知らせする要項を実施２ヶ月前以降にお送りします。

　　

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